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TK Techniker
Fr. 16. Apr. 2021

ドクターの診察室
ドクターの診察室: 健康に関する悩み・質問にDr. 馬場が答えます!

コロナ対策におけるマスクの知識

FFP2マスク、N95マスク、医療用マスクの違いがよく分かりません。FFP2マスクは洗って何回も繰り返し使えるというのは、本当ですか?

Point

  • FFP2マスクは94%の濾過能力
  • FFP2、N95、KN95はほぼ同じ性能
  • 医療用マスクは主に他者への感染を抑える
  • 弁付きFFPマスクは自分の感染予防のみ
  • FFP2マスクは再利用可
  • CEマークなしは偽マスクの可能性も
  • マスクを外したらまず手を洗う

マスクの種類

● FFP2マスク(N95、KN95マスク)

FFP(Filtering Face Piece)の略で、粉塵(Staub)やエアゾル(Aerosol)を濾過するための欧州の基準です。FFP1、FFP2、FFP3の3段階に分けられ、FFP1マスクは空気中の粉塵の80%、FFP2は94%、FFP3は99%を除去します。米国のN95、中国のKN95は、FFP2とほぼ同等の濾過性能を有し、表面にFFP2のCEマーク(CE-Kennzeichen)が記されています。

FFPマスクの種類と効能
FFPマスクの種類と効能

● 医療用マスク(Medizinische Gesichtsmasken)

液体、細菌、微粒子などをブロックする数層の不燃布からなり、時に手術用マスク(OP-Maske)とも呼ばれる使い捨てマスク(Einwegmasken)です。主に自分から他者への感染を防ぐ働きがあります。表面(外側)が薄い青か緑色、内側が白色で、包(箱)装に医療用と記載されたCEマークが記されています。

● コミュニティーマスク

ガーゼや布などでできた、鼻口を覆う(Mund-Nasen-Bedeckung)上記以外のマスクは「コミュニティーマスク(Community-Maske)」と呼ばれます。特に機能に関する法的基準はなく、衣料品の一つとしてファッショナブルな商品も揃っています。

● フェイスガード/フェイスシールド(Gesichtsvisiere)

透明なプラスチックを通して顔が透けて見えます。飛沫などが飛び散るのを防ぎますが、フィルター効果はマスクに及びません。CEマーク付きのものと、検査を通していないマークなしのものが売られています。

弁なし・弁付きFFP2マスク

● 弁なしFFP2マスク

排気弁なしのFFP2マスクは外からの粉塵あるいはウイルスを除去すると同時に、マスクを装着している人から出るウイルスが外気に出るのを防ぎます。

● 弁付きFFP2マスク

呼吸を楽にできるようにするために、呼気用の呼(排)気弁(Ausatmenventil)が付いています。排気弁付きのFFP2マスクは外部からの粉塵、ウイルスを除去しますが、仮にマスク装着者がウイルス保菌者であればウイルスは外に排出されます。そのため、米国の疾病予防管理センター(以下CDC)は弁付きのマスクを薦めていません。

FFPマスクの形状

● 折りたためるタイプ(Faltmasken)

開くと鼻口の部分が前方に突出しており、鼻部分には顔に密着するように金具が入っています。折り畳んでポケットに入れて運べ、保管に場所を取りません。

● おわん型タイプ(Korbmasken)

おわん型に成形されており、ポケットには入りません。製品によっては圧迫しても形が元に戻るような素材が使われているものもあります(例えば、Moldex社のマスク)。装着時の顔への密着と安定感に優れています。

用途による再利用の可否

● 粉塵防御の場合

医療用マスクは使い捨てで、粉塵の出る工場などで用いるFFP2マスクの多くも再利用は想定されていません(後述)。FFP2マスクでNR(Non-Reusable)印のものは一定時間(1日の労働時間)だけ、R(Reusable)印のものはその時間を超えて、あるいは繰り返して使用(wiederverwendbar)できます。

● コロナ対策の場合

FFP2マスクはコミュニティーマスクに比べ高価で、毎日使い捨てというわけにはいいかないかもしれません。そのため、仮にマスク表面に新型コロナウイルスが付着したとしても、次項のような方法で再利用できるとされています(連邦医薬品医療機器研究所の助成で行われたミュンスター大学の研究報告)。

再利用の方法(ウイルス付着を仮定して)

● 80℃の空気中に1時間

80℃の空気中に1時間置くことによりFFP2マスクに付着した新型コロナウイルスが除去されます。70℃以下ではウイルスが残る可能性、90℃以上ではマスクのフィルター構造に変化が起きる可能性があります。ただしお湯の中に入れたり、洗濯機、食器洗い機は使うことができません。

● 1週間そのまま干す

月曜~日曜分の計7枚のFFP2マスクを用意し、毎日交換して室内に印を付けて干しておくと、付着した新型コロナウイルスも1週間で消失します。この方法ではマスクのフィルターの構造的変化はほとんどみられません。ただしマスク内部には自身の口や鼻からの細菌などが多少残る可能性があります。

● 注意する点

上記いずれかの方法で再利用する場合も、5回までは可能とされています。

FFP2マスクの購入券

● ドイツ政府から支給

高齢者、合併症のある人、喘息など呼吸器疾患の既往歴のあるなど、新型コロナウイルスに感染した場合の高リスク群と考えられる人々に、疾病保険組合およびプライベート保険会社より、薬局(Apotheke)でFFP2マスク6枚を2ユーロにて購入できる購入券(Berechtsigungsschein)が2枚送られています。

マスク着用の注意点

● 学校でのマスク着用は?

再開された学校(クラスルーム、廊下、校庭など校内の全て)では、子どものマスク(医療用もしくはOPマスク、あるいはFFP2マスク装着)が必要です。ただし8年生(Klasse 8)まででマスクのサイズが大きすぎる場合は、通常のコミュニティーマスクを使っても構いません。

● 印字ないFFP2のようなマスクは?

見かけが同じでもFFP2の印字がないマスクはFFP2マスクと認められません。フィルター機能がFFP2レベルにあることが知られていても、コミュニティーマスクと同じ扱いになります(例えばAir20 Maske)。

● 二重マスクは効果あり?

顔にピッタリ接するように作られていない使い捨て(医療用あるいはOP)マスクを2枚重ねたり、FFP2マスクの外側にマスクを装着する意義はないとされています(CDC)。一方、内側に使い捨てマスクを、外側に顔にフィットさせるマスクを被せると密着度が増し、マスク効果も上がるとの研究結果が報告されています(2月19日のCDC Weekly Re-port [MMWR])。

● 偽マスク(Fake-Masken)にご注意!

ドイツでも、安価なFFP2マスクの偽物(ungeprüfte FFP2-Masken)の流通が指摘されています(1月24日のRuhr 24の記事)。米国ではKN95マスクのおよそ60%が米国の労働安全衛生研究所(NIOSH)の基準に達しないとされています(CDC)。

● 鼻出しマスク

呼吸を楽にするための「鼻出しマスク」や「口出しマスク」は、本人も周囲の人にとっても感染予防になりません(CDC)。

● マスクの表面に触ったら?

マスクの外表面に直接素手で触れないことが大切。仮にマスク表面に新型コロナウイルスが付着した場合、手にウイルスが付着し、マスクを外した時に接触感染を起こす可能性があるからです。会話中にマスクがずれて位置直しをせざるを得ないことがありますが、触ったらまず手を洗いましょう。

マスク使用上の注意
  • マスクと顔に密着するように装着
  • 大き過ぎる、小さ過ぎるマスクは不適当
  • マスク表面(外側)を手で触れない(触れたら手を洗う)
  • 呼吸が苦しくなるマスクは避ける
  • FFP2マスクはCEマークのあるものを
  • 「良い気候=マスク不要」は間違い
 
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馬場恒春 内科医師、医学博士、元福島医大助教授。 ザビーネ夫人がノイゲバウア馬場内科クリニックを開設 (Oststraße 51, Tel. 0152-05412673)、著者は同分院 (Prinzenallee 19) で診療。

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